文献阅读 | 种植体支持式修复体锥形焊接帽的固位强度
作者：Diego Nardi博士，Marco Degidi博士，Gianluca Sighinolfi博士，Florian Tebbel博士, Claudio Marchetti博士
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目的
本研究以拔出试验评估标准基台与焊接帽固位力的强度。材料和方法：每个样本由一个种植体基台及对应的焊接帽组成。这些试验是在Zwick-Roell试验机和1-kN称重传感器上进行的。结果：焊帽的固位力随着基台直径和高度的增加而增加，具有可比性或优越性。
与文献报道的种植牙用临时粘固剂的值相比较。结论：无需使用粘接剂，焊接帽可在基台和固定修复体之间提供可靠的连接。
（文献出处）2017; 30:553-555。doi: 10.11607 / ijp.5224
莫氏锥连接是在种植系统中应用的，用于活动修复体。对4度和6度SynCone锥形覆盖义齿（Dentsply Sirona）固位特性的体外研究表明，在20-N的插入力下，固位强度介于5 N和10 N之间，总共5000次插入分离循环。最近的一篇论文采用实验和计算相结合的方法对5度SynCone基台桥体修复不使用粘接剂，而是对该固位性能和力学强度进行了检测。在最近提出用标准基台修复固定桥体覆盖义齿，并带有专门设计的焊接帽。本体外研究的目的是通过拔出试验评估这些修复体的固位力，并将其与5度SynCone基台进行比较。
材料和方法
图1显示了测试匹配的列表。试验在Zwick-Roell univer-sal试验机上进行，该试验机配有1-kN称重传感器。测试焊接帽在延长处用M2.0螺纹改性，以连接到螺纹套管上。基台（Ankylos Standard C和Syncone）螺丝锁紧在Ankylos A种植体（Dentsply Sirona）上，该种植体固定在种植体支架上。将该修复帽套入该基台上，并使用0.22 N校准脉冲锤激活锥形连接。图1受到一次撞击，图2受到两次打击。然后以2.0 mm/min的速度将焊接帽从基台上拔下。记录并评估拔出最大的力（即保持力）。
结果
图1和表1显示了不同预载（一次冲击和两次冲击）下成对试样的检测保持强度。为了提高结果的可靠性，观察到最小保留结果的一对（标准C a/4.0基台+焊接帽a/4.0）和使用黄金帽代替钛焊接帽（SynCone 5度+Degulor帽）的一对的样本量分别增加到15和10。
讨论
本研究调查了焊接帽对Ankylos标准基台C和SynCone基台的固位能力（图2）。平均值 锥形焊接帽的固位强度。
图1（a）试验装置的细节。种植体被固定在种植体支架上。拔出工具位于螺纹套筒下，螺纹套筒与联轴节副相连。（b） 不同冲击力（A=1击，b=2击）下固位力的实验数据。
表1 与样本匹配的测试匹配表
修复帽 | 基台 | 样本数 | 预桥机组组1(敲击1次)RS | 预桥机组组2(敲击2次)RS |
焊接帽 a/4.0 | 标准基台 /4.0 | 15 | 82.36 N (SD 13.41) | 113.29 N (SD 11.37) |
焊接帽 b/4.0 | 标准基台 b/4.0 | 5 | 179.13 N (SD 14.49) | 280.80 N (SD 56.20) |
焊接帽 a/6.0 | 标准基台 a/6.0 | 5 | 177.93 (SD 46.77) | 324.79 N (SD 130.40) |
焊接帽 b/6.0 | 标准基台 b/6.0 | 5 | 268.86 N (SD 39.40) | 385.11 N (SD 37.07) |
Syncone 5度焊接帽 | Syncone 5度基台 | 5 | 196.34 N (SD 31.57) | 273.28 N (SD 46.58) |
Syncone 5度贵金帽 | Syncone 5度基台 | 10 | 162.56 N (SD 21.31) | 290.36 N (SD 36.86) |
RS=固位力
SD=标准容差
图2 测试焊接帽。从左到右：a/4.0、a/6.0、b/4.0和b/6.0。
测量结果证实，焊接帽的固位强度随着基台直径和基台高度的增加而增加。在承受两次冲击的试样中测量到最大的保持力。双击法使固位力增加37%（标准C a/4.0基台+焊接帽a/4.0）和83%（标准C b/4.0基台+焊接帽b/4.0）。使用两次重量为160.0 g的0.22-N脉冲冲击，可以达到290.36 N的保持强度（Degulor cap+SynCone 5度；SD 36.86）。
口内焊接系统对应的固位力受基台高度、内冠材料和锥角的影响。影响固位强度的主要因素是所用粘接剂的类型、基台调改后的尺寸以及基台和修复体之间留下的间隙。这些因素的相互作用使得无法确定不同粘类型接剂固位强度的准确参考值和确保可预测的牙冠固位力的阈值，并且文献中报告的每种材料存在很大差异。Antojana Martin等人描述了一条曲线，根据该曲线，开发了两个预测模型，从使用的锥角和提供给定保留强度所需的锥角中找出保留强度。本文研究的四种焊接帽，为提高焊接的保留强度提供了可预测的、渐进的提高。需要进一步研究来证明长久时间内保持力的耐久性。
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结论
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焊接帽在基台和固定修复体之间提供了可靠的连接，无需使用粘接剂。
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